前回に引き続き心臓や血管の病気についてご紹介していきます。
赤ちゃんのうちはママもご家族皆様もいろいろと心配なことも多いでしょうが、そんなときは知識が勇気を授けてくれることもありますのでこの機会に覚えておいてはいかがでしょうか。
ファロー四徴症(シチョウショウ)
・心室中隔欠損、肺動脈狭窄(ハイドウミャクキョウサク)、右心室肥大、大動脈騎乗という、以上4つの異常が同時に発生するものです。
これら、代表的心疾患によりチアノーゼを起こします。
重症の場合は、けいれんや呼吸困難を起こします。
手術となるケースがほとんどで、手術まではチアノーゼを起こさないようにするために、泣かせないようにすること、疲れさせないようにすることなどの注意が必要とされます。
肺動脈狭窄症
・右心室から肺動脈への出口が狭くなるために、肺へ血液が流れにくくなる病気です。
赤ちゃんの時期には心雑音(心臓が正常であれば心臓は規則的ですが雑音が聞こえる場合は異常を疑われてしまします。
ですが、まれに異常がないときにも雑音が聞こえることがあります)があるので、症状はわかりにくく成長にしたがって病気が進行し心不全を起こすこともあるので注意が必要です。
後天性心疾患
・生まれた後に病気など何らかの理由によって異常が起こるものですが、先天性のものと比べますと確率的には低いです。
心筋炎やリウマチ性心臓弁膜症や、感染性心内膜症などが代表的です。
最近では、リウマチ熱の減少に伴いリウマチ性心臓弁膜症が減りつつあるようです。
リウマチ性心臓弁膜症
・リウマチ熱は、熱や心臓に炎症を起こします。
後天性の心臓弁膜症の大部分はこのリウマチ熱の後遺症によって起こると言われています。
リウマチ熱は、熱という名前がついているもののあまり発熱しない場合もあります。
溶連菌が原因で、抵抗力の弱い子供についたとき扁桃炎発病し、リウマチ熱にかかりやすいと言われていますが、最近は少なくなりつつある病気です。
リウマチ性心臓弁膜症の症状としては、倦怠感やうっ血によって腹部に痛みを生じることもあります。
治療としては、軽症の場合は経過観察となりますが、重症になりますと手術をして人口弁に取り換えることもあります。
心筋炎
・ウイルス感染の合併症として起こる病気で、心臓を動かす役目の心筋が炎症を起こします。
症状としては、初めは風邪などの症状ですので風邪が治まれば安心してしまうところですが、問題はこの後に起こります。
突然、呼吸困難やチアノーゼになり意識を失い危険な状態となります。
治療としては、酸素吸入や薬の投与が行われます。
これによって、症状は治まりますが一度心筋炎にかかってしまうと後遺症として不整脈が残りますので経過を観察する必要が出てきます。